黄褐斑的主症就是面部的色素沉着（淡褐斑），传统中医理论把色素斑归为“瘀滞”、“结滞”、“血瘀”，《普济方》认为：“痰饮积于脏腑，风邪入于腠理，使气血不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑？。”《外科正宗》曰：“黧黑斑者……火燥结成斑黑”。因此，总体来说，黄褐斑的辨治就是查寻“瘀滞”的成因并给予相应的治疗。

    黄褐斑“瘀滞”的形成，一般认为和肝、脾、肾有关，肝郁气滞、脾虚湿滞、肾虚血瘀是最常见的原因，三者还时常兼夹，形成较为复杂的证候。此外，外邪侵入，尤其是风热之邪入络，导致热瘀阻络，是春夏发生黄褐斑的发病机制之一。

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